本文指导医生：“姑息化疗是什么？”这个问题有可能在大家心里不会有很多种答案，但在北京大学肿瘤医院姑息化疗中心主任刘巍显然，姑息化疗实质上谈就是肿瘤的反对化疗+舒缓化疗，也就是说姑息化疗不仅能让癌症患者活得好，更加可以协助他们精神每每地辞世。有人自嘲谈“姑息养奸”，代表着晚期的无可奈何，但确实姑息化疗却反映着“全程和大力”。
2015年4月，在北肿院长季加孚教授及各位院领导和李萍萍教授的大力支持下，刘巍及其团队在国内首度重新组建了专业的姑息化疗中心，将“姑息化疗”引进肿瘤化疗早期，跨越化疗全程，依赖多学科医疗的优势，给与患者全方位医疗，为患者谋求最佳的化疗效果和最差的生活质量。姑息化疗的“三重门”：不只是临终关怀“姑息化疗”源于临终关怀运动，即患者去世前的几个星期甚至几个月的时间，获取减低疾病症状、减缓疾病发展的医疗护理。该理念80年代转入我国，1990年在孙燕教授等人的推展下，把WHO癌症三阶梯解热化疗推上全国。此后，在中国抗癌协会肿瘤康复与姑息委员会前任主委于世英教授，现任主委王杰军教授为代表的姑息化疗专家团队的希望下，姑息化疗在我国有了突飞猛进的变革和发展。
但由于理解惯性，在国人的印象里，姑息化疗相等临终关怀，很多专业医师都指出，姑息就是止疼，就是疾病晚期使用的手段。“姑息是一个浩瀚的医疗。”刘巍回应，姑息化疗更为特别强调推崇癌症的全程管理和掌控。
WHO在肿瘤工作的综合规划中确认了肿瘤防治、早期临床、根治化疗息化疗四项重点，姑息化疗已沦为包含“肿瘤立体综合医疗体系”的重要一环，对正处于疾病各期的患者，都有最重要意义。首先，早期肿瘤也可以自由选择姑息化疗。一名中国患者到美国化疗肿瘤，美国医生首先问：“你现在痛吗？”这名患者说完这句话居然热泪盈眶，说道：“感谢您，我就是期望现在不痛。
”刘巍指出，这个病例在一定程度上才是体现了姑息化疗的第一个阶段——在临床或化疗疾病初期，如果患者有疼痛等症状，医生有适当首先掌控症状，再行谈下一步化疗，制订最合适的化疗方案，要求手术化疗，还是超声或化疗。为患者“私人自定义”出有最佳的化疗方案。
“疼痛作为患者的第五大生命体征，不应获得充足的注目，特别是在是在疾病医疗的早期。”刘巍说道。而抗肿瘤过程中，如果患者经常出现恶心、等呼吸困难或并发症，采取相应的方式减低症状，大力的介入不良反应和减低伤痛也是姑息化疗的范畴。
刘巍总结，姑息化疗的第一层境界面向有可能根治的癌症患者，使用抗癌与姑息结合的方式，确保化疗期间的生活质量。正如心理社会肿瘤学缔造者吉米.霍兰教授所谈：医学某种程度是装有在瓶子里的药！某种程度注目“人的疾病”，更加注目“生病的人”。
其次，姑息化疗协助患者在肿瘤晚期与瘤和平共处。虽然医疗水平大大提高，但肿瘤的早于诊早治依然不存在很多艰难，患者一般会主动到医院就医，而一旦经常出现症状到医院，近于有可能已是晚期。
《2015中国肿瘤注册年报》表明，我国每一分钟就有6人被临床为恶性肿瘤，5人杀于癌症。对于这部分晚期患者，抗癌化疗有可能早已无法使其受益，但姑息化疗在此时却可以发挥作用。“当抗癌化疗有可能仍然受益时，这个阶段以姑息化疗居多，主要对象为无法根治的晚期癌症患者，让他们在难受的状态下，带上瘤存活，让患者学会将肿瘤视作一种像、一样的慢性病，减轻症状，减低伤痛，改善生活质量。“刘巍回应，这必须内科、疼痛、康复、心理介入、中医、护理等多种手段的融合。
而姑息化疗的最后一个层面就是临终关怀，也是国人对姑息最初的印象，即让生命有精神地完结。“临终前两礼拜还在化疗，挂着各种管子，在或许说道这是沿袭丧生，而姑息化疗是让患者难受转入临终前状态。
”刘巍说道。“姑息化疗最先来自临终关怀，民众回应有误会是可以解读的，但现在必须让人们告诉，临终关怀是姑息化疗的最重要方面，姑息化疗相当严重不相等临终关怀。我们更加着意患者需要安静、舒缓、宁静离世，给与患者及家属、家庭心理、灵性、社会反对，乃至服丧服务。”刘巍向编辑特别强调。
姑息化疗在欧美等国家称作“palliativecare”，而在日本、中国台湾称作恶化医疗、安宁恶化与托（紓）急化疗，中国大陆目前将其称作姑息化疗。在刘巍显然，期望能通过各种传道手段向让公众理解什么是确实的姑息化疗，理解姑息化疗内涵，贯彻姑息化疗理念。姑息化疗的人文关怀：专业为基石随着现代医学变革，医生的专业也更加细分。尽管有助提升医生的专业医疗水平，但也有可能因科学知识领域的容许，给患者的化疗带来不利影响。
重新组建临床多学科综合化疗团队（multidisciplinaryteam，MDT），多学科之间构成长年、规范化的协作，沦为密码这一现状的方法之一。在原北京大学肿瘤医院中西医融合科主任李萍萍教授提倡的组织下，在唐丽丽教授，孙红教授、陈钒教授等专家积极参与下，北肿早已构成了权威的“姑息医疗MDT”模式，而刘巍本身是肿瘤内科医师背景，将为MDT流经新的活力和力量，使MDT的专业涵括了肿瘤内科、康复科、中西医融合、疼痛、护理等多学科领域。知名的威廉.奥斯勒医生曾说道：“医学，从本质谈是一种心地善良人性和仁爱情感的传达”，姑息化疗实质上就是医生带着人文关怀去医治，但人文关怀不只是对患者嘘寒问暖，更加替换没法手术刀和药物，依赖多学科医生的专业知识，尽快获取能让患者获益的化疗方案是基础。
《新英格兰杂志》曾公开发表了一项研究，调查分析151名非患者后找到，化疗+姑息化疗的联合治疗组比全然化疗组的生存期缩短了2.7个月。这个结果告诉他人们姑息化疗不只是减低伤痛，确保生命质量，也起着了缩短生命的实质性起到。北大肿瘤医院姑息化疗中心4月底才开始运作，走出来的病人并不多，但从来不多的案例早已可以显现出姑息化疗的受益。
“一位来自辽宁大连的老大爷患上小细胞肺癌，当地医院已行放化疗，影像学评价部分减轻，老先生想化疗了，经过详细地聊天，理解老先生实在化疗输液时间宽，懊恼，恶心不难受，当明白老先生的疑惑，我一一介绍肿瘤是一种慢性病，目前病情以求掌控，必须强化化疗，怎样自由选择当地更佳专科医生、更加合适方案及如何减轻呼吸困难、我们还聊起老先生的庄园、讨厌演唱的歌曲，他很无聊的拒绝接受之后化疗的建议，并说我知道寻找一位好大夫。””刘巍说道，作为姑息化疗团队中一员，更佳的交流技巧，精确及时捕猎患者及家属所市场需求和担忧，更加精准非常丰富的专业知识和爱心关爱都是必须不可或缺的核心胜任力。
“这位老大爷来去找我诊治有可能是因为我的号较为好悬挂。”刘巍打趣。她指出，虽然病人有姑息化疗的市场需求，但必须引领和培训，而这种培训不仅限于患者传道。她透漏，目前也早已著手对医院护理人员展开涉及培训，“起码将来他们能牵着患者的手，走出姑息化疗”。
姑息化疗的未来：在国内要沦为一门学科姑息并不是近几年的新生事物，国内多家医院都开办了姑息化疗涉及的科室，但很多工作更加侧重于临终关怀；某些医院的康复科所做到的姑息也仅限于症状管理层面。而北大肿瘤医院新建的姑息化疗中心是我国专业肿瘤三级医院创建的首家中心，他们要做到的更为专业、更为系统、更为全面、更为了解，要将姑息化疗跨越肿瘤医疗早期和全程，依赖多学科医疗的优势，打造出一个姑息化疗的领跑者。
姑息化疗中心刚跟上，收费等方面与普通门诊并没显著区别。刘巍说道，专门从事姑息化疗不仅必须热情、专业、创意，更加必须大爱和执著，未来还有很多想要做到和要做到的。
刘巍透漏，姑息化疗中心不会大大吸取各方面的精英人才重新加入，也不会邀社会工作者重新加入其中，而在中心就医的患者是志愿者团队的选用。一位30多岁的患者来姑息化疗中心诊治，病程早已10年。
除了向他讲解前沿的化疗方法，病人的心态也仍然很好。“我邀他以后来中心做到助手，为别的病友服务，或者就谈他自己的故事，他拒绝接受”刘巍说道，这样既老大他解决问题了身体和心理上的“疾病”，也协助他奠定了社会角色，这也是姑息化疗的一部分。“如果我们把工作作好，打动一个患者，那么这份打动就不会化作一股大爱的洪流，病毒感染更好的患者和他们的家人。
”刘巍说道。谈到姑息的化疗手段，刘巍说道，将来有可能举行定期的沙龙，注目癌症幸存者的生活状态，也不会逐步推广音乐化疗、绘画化疗、艺术化疗、瑜伽化疗、生命追思会……不会一步步逐步积极开展这些化疗和介入方法。
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